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Part 1「過動」的孩子就是過動兒嗎？

　　當孩子「過動」時，大家總是把責任歸咎到父母身上。
　　其實，很早以前醫學上就已經確定「注意力缺失症（ADD）」的原因主要是在大腦，症狀則是受神經生物因素影響。在第一章裡，您可以了解到更多有關形成「注意力缺失症（ADD）」的真正原因，以及其他五花八門的症狀。
　　另外，我們還會介紹相當多的治療方法，這些方法可以減輕「注意力缺失症（ADD）」兒童及其家庭生活的困擾。還有，本篇第五章裡的「檢查表」，將能幫助您建立孩子個人的「注意力缺失症（ADD）」檔案。

1 什麼叫做「注意力缺失症（ADD）」？

　　愛因斯坦、邱吉爾、愛迪生和莫札特，這些名人有什麼共同之處嗎？他們都特別與眾不同──幼童時期令人頭痛不已。如果他們活在現代，那麼，醫生可能也會診斷他們患有「注意力缺失症（ADD）」。但在他們那個時代，醫學界還不認識這種疾病，他們只被當作難以應付的小孩──日後卻成為不凡的人。
　　現在「注意力缺失症（ADD）」已經是眾所皆知的名詞了。甚至連名人琥碧歌珀、達斯汀霍夫曼及比爾蓋茲也曾表明患有「注意力缺失症（ADD）」。如此看來，「注意力缺失症（ADD）」在西方社會已成為一種「流行病」，就像是反映我們這個「過動」、忙碌、步調迅速的時代的一面鏡子。在德國的幼稚園及學校裡，「注意力缺失症（ADD）」也在這幾年如傳染病般地擴散開來。專家估計有：3%～6%的兒童及16歲以下的青少年，大約50萬人可能患有此病，（譯注：根據報導，台灣目前有30萬兒童患有此症。）而男孩又為女孩的3倍。在學校裡，每個班級中，至少有兩個這樣的「問題兒童」。

BOX: 概念解說
●注意力缺失症：英文為Attention Deficit Disorder，簡稱ADD。這個由世界衛生組織（WHO）訂定的概念是目前國際間所承認的學名。
●注意力缺失過動症：英文為Attention Deficit Hyperactivity Disorder，簡稱ADHD。關於「注意力缺失症」的概念，英、美在經過更多的討論與研究後，做了些修正。如果一個孩子同時有注意力、衝動及活動量過大等三大行為特徵廣泛性存在，才稱為「注意力缺失過動症」。這個概念主要是在美國及其他英語系國家使用。 

「注意力缺失症（ADD）」是「兒童疾病」？還是長期持續的狀況？
　　「注意力缺失症（ADD）」沒有這麼容易「痊癒」。今天的專家認為，「注意力缺失症（ADD）」就像高血壓或糖尿病一樣，是一種「慢性疾病」。其中只有三分之一的孩子，在青春期時，過動的症狀會消失，但他們還是必須與其他的問題繼續相處下去。他們能多成功地應付剩下的其他問題，大部分要視他們是否及時並密集地受到幫助而定。研究指出，對於患有「注意力缺失症（ADD）」的青少年，如果沒有給予足夠的治療，可能導致他們產生攻擊性的行為、濫用藥物、具暴力傾向和缺乏自信。當然，也有許多年輕人及成年人戰勝了「注意力缺失症（ADD）」，他們因為擁有這些特殊的特質及能力，如豐沛的精力與創造力，使他們的職業生涯更為成功。

「注意力缺失症（ADD）」的類型：暴力分子、討人厭和愛做夢
　　根據兒童主要的行為活動，專家分類出三種不同的「注意力缺失症（ADD）」類型。我們以比較具體的方式，將這三種類型分別稱為：
1. 暴力分子型：過動、注意力不集中、衝動。
2. 討人厭型：大部分過動且衝動，但是較少有注意力不集中的症狀。
3. 愛做夢型：大部分注意力不集中，但是較少或甚至沒有過動的症狀，也不衝動。
　　不管是哪一種類型，「注意力缺失症（ADD）」兒童大多有一個共通點──難以應付。
◎總是很吵、很野蠻，從早到晚都精力充沛。
◎總是坐立不安、來來回回地動，喧鬧、奔跑、蹦蹦跳跳，一刻不得閒。他們的不安定，常常讓周遭氣氛也跟著緊張起來。
◎常常從一個活動馬上轉換至另一個，每件事都起了頭，卻從來一件也沒完成過。他們就是沒辦法專心，不管是牆上的蒼蠅或遠方街道上的聲音，都一樣容易令他們分心。或者才下一秒鐘他們就忘了剛才要做的事是什麼。
◎頭腦總是不得閒、總有新的想法出現。
◎嘴巴總是無法閉起來、喋喋不休的，他們不停地問問題，並吵著要知道那些非常深奧的問題的答案。

令人頭痛也讓人喜愛
　　「注意力缺失症（ADD）」兒童的反應是衝動、自發、不受控制的。他們常不加思索就隨便亂衝，事前沒有考慮便行動，如閃電般迅速。難怪有很多事都無法成功，總是無法如願。因為疏忽所犯下的錯誤、倉促的決定、受傷，甚至是意外的發生，這些都是「注意力缺失症（ADD）」兒童經常發生的事──但大多絕對是可以避免的。
　　自我控制當然也不是「注意力缺失症（ADD）」兒童擅長的事：他們常常未經允許便在課堂上吼叫、打斷別人的談話、讓媽媽不能好好講電話、用餐時一定會搞破壞。他們想要所有的東西，而且是馬上就要；他們不做任何考慮，而且是隨時隨地都有新花樣。要是事情的進行不如他們所願，就會立刻發火。遇到挫折，不但無法處理，還很容易被激怒，甚至常常具有攻擊性。
　　不過，除了那些令人費心、頭痛的事情外，「注意力缺失症（ADD）」孩子還是有讓人喜愛的一面和特質。許多「注意力缺失症（ADD）」兒童都是絕對精力充沛、外放的，對所有的事物也都很感興趣，既好奇又有求知慾，具有真正的研究家特質。此外，他們大部分都特別有創造力和想像力，很少記仇，並具有強烈的正義感──這些都是迷人、獨特的人格特質。

並不是所有患有「注意力缺失症（ADD）」的孩子都是一樣的
　　世界上沒有一個小孩是相同的，因此每個「注意力缺失症（ADD）」兒童的症狀也不會是完全一樣的。在三種「注意力缺失症（ADD）」類型中，「暴力分子型」的問題最明顯，不只具有「注意力缺失症（ADD）」的三個主要症狀──特別過動、衝動、注意力不集中，大部分也伴隨著許多其他症狀。

BOX: 「注意力缺失症（ADD）」重要的症狀
　　專家把「注意力缺失症（ADD）」視為症候群，也就是好幾種不同的症狀集合一起。主要有以下三個症狀：
◎注意力不集中，無法專心。
◎不能控制衝動。
◎無法安靜且過動。

　　患有「注意力缺失症（ADD）」的孩子往往也會出現其他症狀，像是：
●感官對於外在刺激的觀察和領悟力會受到干擾。
●對於活動的協調及組織方面有問題。
●細微的運動機能有障礙。
●有學習障礙，部分成績不佳，例如讀、寫或計算能力較差。
●健忘。
●突然或常常有極大的心情起伏。
●社會行為有障礙。
●有攻擊性行為及暴力行為。
●缺乏自我價值感和自信。

　　「討人厭型」雖然總是坐不住，無法安靜也不受控制，但是能夠集中注意力、專心。
　　而「愛做夢型」的兒童，則是極為沉默、衿持、安靜且被動。他不常動，可以很快地跟外界隔絕，只是靜靜地坐在一旁做自己的夢。這種「注意力缺失症（ADD）」類型的小孩，在注意力和專注力上其實都有極大的問題，但相對於坐立不安及「討人厭型」的孩童，他們比較聽話、較容易照料，也比較不引人注目，所以從來都不會有人把「愛做夢型」的人跟「注意力缺失症（ADD）」聯想在一起，也因而往往延誤醫治，造成遺憾。
　　實際上，我們常常很難弄清楚一個小孩是否真的患有「注意力缺失症（ADD）」，還是他這些難以應付的行為是因為其他的原因。因為這三個主要症狀通常還會伴隨著其他的症狀，而這些症狀往往是相互影響的（見前面BOX:「注意力缺失症（ADD）」重要的症狀 ）。
　　為了保險起見，身為父母的您如果對自己孩子的狀況有絲毫的懷疑，應該尋求專家的建議及幫助，這樣您的孩子才不會被「歸類錯誤」。只有真正懂「注意力缺失症（ADD）」的專家才能做正確的診斷，並給予您正確的治療建議──而且是個別針對您的孩子。 

第二章

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第三章

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